左氧氟沙星和诺氟沙星都是一类广谱抗菌药，二者主要的区别是化学结构不同。左氧氟沙星和诺氟沙星的分子结构中都含有氟原子，但分别位于分子结构的不同位置，这导致它们的抗菌谱略有不同，其中左氧氟沙星的抗菌谱更广些。
此外，左氧氟沙星和诺氟沙星还有一些不同的临床应用。左氧氟沙星主要用于泌尿道感染、消化道感染、呼吸道感染、上、下呼吸道感染、肺炎、腹腔感染和尿路感染等病症的治疗，而诺氟沙星常用于泌尿生殖道感染和下呼吸道感染的治疗。
左氧氟沙星虽然抗菌谱广，但细菌耐药性已经逐渐出现，因此需谨慎使用，严格遵守用药指南。不良反应方面，主要表现为轻度到中度的恶心、呕吐和腹泻等，较少引起严重的肝功能异常或疼痛，相对来说比较安全。
诺氟沙星的不良反应主要表现在头晕、头痛、腹泻、腹痛、恶心、呕吐等方面，严重药物不良反应包括了心律失常和心肺功能抑制等，长期使用还容易导致耐药性，也需要严格遵守用药指南。
尽管左氧氟沙星和诺氟沙星是同类抗菌药，但其抗菌谱和临床应用还是有所不同的。在使用时需遵循医生的建议，严格遵守药物的用药规定，以减少药物不良反应，降低耐药性的风险。
